במדריך הזה תמצאו מי זכאי, איך נקבע גובה הקצבה, איך מתכוננים לוועדה הרפואית ומה עושים כשההחלטה לא משקפת את המצב האמיתי.
מי זכאי לקצבת נכות כללית?
זכאים מי שמצבו הרפואי פגע ביכולת שלו להשתכר ועומד בכל התנאים הבאים:
- תושבי ישראל, מגיל 18 ועד גיל הפרישה
- לא עובדים, או שההכנסה שלהם הייתה נמוכה מ-8,261 ש"ח (נכון ל-2026) במשך 90 ימים רצופים ב-15 החודשים שלפני הגשת התביעה
- נקבעה להם נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות כשיש כמה בעיות רפואיות ואחת מהן לפחות היא בשיעור של 25%
- היכולת שלהם לעבוד ולהשתכר ירדה ב-50% לפחות
לנשים נשואות שלא עבדו מחוץ לבית ("עקרות בית") יש מסלול זכאות נפרד, עם תנאים משלו.
נכות רפואית ואי-כושר להשתכר: מה ההבדל?
אלה שתי בדיקות נפרדות, וכדי לקבל קצבה צריך לעבור את שתיהן.
- נכות רפואית: ועדה רפואית של ביטוח לאומי בודקת את הבעיות הרפואיות שלכם וקובעת אחוזי נכות לכל אחת מהן.
- אי-כושר להשתכר: אחרי הוועדה, ביטוח לאומי בודק עד כמה המצב הרפואי פוגע ביכולת שלכם לעבוד, בהתחשב גם בגיל, בהשכלה ובניסיון התעסוקתי. נקבעת דרגת אי-כושר: 60%, 65%, 74% או 100%.
חשוב להבין: גם אחוזי נכות רפואית גבוהים לא מבטיחים קצבה, אם ביטוח לאומי קובע שאתם עדיין מסוגלים לעבוד.
כמה מקבלים בקצבת נכות כללית?
גובה הקצבה תלוי בדרגת אי-הכושר שנקבעה לכם. נכון לינואר 2026:
- דרגת אי-כושר מלאה (100%): 4,711 ש"ח בחודש לאדם יחיד
- דרגת אי-כושר 74%: 3,211 ש"ח
- דרגת אי-כושר 65%: 2,894 ש"ח
- דרגת אי-כושר 60%: 2,718 ש"ח
- תוספות, בכפוף לתנאים: בדרגה מלאה, 1,518 ש"ח עבור בן או בת זוג ו-1,214 ש"ח עבור כל ילד עד גיל 18 (עד שני ילדים).
הקצבה מתעדכנת בכל ינואר. בנוסף, ייתכן שתהיו זכאים להטבות נוספות, כמו גמלת שירותים מיוחדים (שר"ם) למי שזקוק לעזרה בפעולות יום-יום, והנחות בארנונה ובתחבורה הציבורית.
אפשר לעבוד ולקבל קצבת נכות כללית?
כן. אפשר לעבוד ולהרוויח עד תקרה שמתעדכנת מדי שנה בלי שהקצבה תיפגע. מעבר לתקרה הקצבה פוחתת בהדרגה, ולא נעצרת בבת אחת. כך מי שמנסה לחזור לעבודה לא מפסיד את כל הקצבה.
איך מגישים תביעה לקצבת נכות כללית?
- אספו מסמכים רפואיים עדכניים: סיכומי אשפוז, בדיקות וחוות דעת של רופאים מומחים, לכל הבעיות הרפואיות שלכם.
- הגישו את התביעה דרך האזור האישי באתר ביטוח לאומי או בסניף.
- הגיעו לוועדה הרפואית שאליה תוזמנו.
- חכו לקביעת דרגת אי-הכושר. לפעמים ביטוח לאומי מזמין גם לשיחה עם פקיד שיקום.
- קבלו מכתב החלטה עם אחוזי הנכות, דרגת אי-הכושר וגובה הקצבה.
אל תחכו עם ההגשה. תשלום רטרואקטיבי על התקופה שלפני הגשת התביעה מוגבל בזמן.
איך לא להיכשל בוועדה הרפואית?
הוועדה הרפואית היא השלב החשוב ביותר בתביעה, ורוב הטעויות קורות בה. כך מתכוננים:
- הביאו את כל המסמכים הרפואיים, גם על בעיות שנראות לכם משניות, כולל בעיות נפשיות
- תארו את המצב ביום רגיל ולא ביום טוב. אל תמעיטו בקשיים, אבל גם אל תגזימו
- הסבירו איך המצב פוגע בעבודה ובחיי היום-יום: ישיבה, הליכה, ריכוז, שינה
- הגיעו עם מלווה שמכיר את המצב שלכם
- בקשו עותק של הפרוטוקול. הוא ישמש אתכם אם תרצו לערער
ההחלטה לא מתאימה למצב שלכם? אפשר לערער
על החלטה של ועדה רפואית אפשר להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים, ועל דרגת אי-הכושר אפשר להגיש ערר לוועדת עררים. את הערר מגישים בכתב, עם נימוקים, תוך 60 יום מקבלת ההחלטה.
על החלטה של ועדת העררים אפשר לערער לבית הדין האזורי לעבודה, אבל רק בשאלות משפטיות, וגם זה תוך 60 יום.
למה כדאי להיעזר בעורך דין?
תביעת נכות כללית כוללת שתי בדיקות נפרדות, ועדות, מועדים קצרים ומסמכים רפואיים רבים. עורך דין שעוסק בתביעות מול ביטוח לאומי יוודא שכל הבעיות הרפואיות מתועדות, יכין אתכם לוועדה ויגיש ערר אם צריך.
ואת ההתמודדות מול ביטוח לאומי? גם אותה ננהל בשבילכם, במטרה להשיג עבורכם את מלוא הזכויות שמגיעות לכם.
המידע במאמר זה הוא מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ משפטי. הסכומים והתנאים נכונים לינואר 2026 ומתעדכנים מדי שנה. כל מקרה שונה, ומומלץ לפנות לעורך דין לבחינת הנסיבות הספציפיות.